부분 설절제술을 받은 환자에서의 연마면 인상 및 Direct Metal Laser Sintering 을 이용한 총의치 제작증례

정연욱; 이경제; 김희중

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부분 설절제술을 받은 환자에서의 연마면 인상 및 Direct Metal Laser Sintering 을 이용한 총의치 제작증례
Complete denture making in a patient of partial glossectomy using polished surface impression taking and direct metal laser sintering method: A case report

대한치과보철학회지 2019년 57권 4호 p.350 ~ 355

정연욱, 이경제, 김희중,

소속 상세정보

정연욱 ( Jung Yeon-Wook ) - 조선대학교 치과대학 치과보철학교실
이경제 ( Lee Gyeong-Je ) - 조선대학교 치과대학 치과보철학교실
김희중 ( Kim Hee-Jung ) - 조선대학교 치과대학 치과보철학교실

KMID : 0362420190570040350 DOI : 10.4047/jkap.2019.57.4.350

Abstract

성공적인 총의치를 위해서는 유지, 안정, 지지 세가지 요소가 필수적으로 요구된다. 또한 심한 치조제의 흡수나 수술에 의한 반흔으로 인해 하악 설측 변연 형성이 어려운 총의치 제작시에는 무교두 치아배열, 연마면 인상, 무게 보강 내부금속 삽입, 의치 접착 크림의 사용 등의 다양한 고려사항이 필요하다. 본 환자의 경우 심한 치주염으로 심하게 골흡수가 된 무치악 치조제를 가졌고, 또한 설암으로 인한 설절제술로 인해 연조직의 문제를 가진 환자이다. 부가적인 유지와 안정을 얻기 위해 연마면 인상과 내부 보강 금속구조물의 삽입 그리고 최소 가압 인상 등의 방법을 적용하여 보다 나은 임상적 결과를 나타내었다. 또한 원하는 3차원적 형태를 정확하게 부여하고 제작시 복잡한 기공과정을 줄인 금속 구조물을 제작하기 위해 최소 가압 인상 채득과 Direct metal laser sintering이 사용되었다.

For the success of complete denture, three essential requirements such as retention, stability and support are needed. Moreover, due to the absorption of residual ridge and scarring due to the surgery, when making a complete denture, which is difficult to form the mandibular lingual margins, various considerations such as the arrangement of the Non-anatomical dl non-anatomical teeth, the polished surface impression, the internally weighted metal framework and the use of the denture adhesive cream are necessary. In this case report, the patient has a severely resorbed edentulous ridge from severe periodontitis and has some soft tissue problems after the glossectomy due to tongue cancer. To obtain additional retention and stability, some trials such as polished surface impression taking, internally weighted metal insertion and minimal pressure impression were done for the better result. Moreover To make a metal framework that precisely shapes the desired three-dimensional shape and reduces the complicated process, minimal pressure impression method and direct metal laser sintering technique were used.